子宫肌瘤，这是困扰许多女性朋友的疾病，甚至有些人闻瘤色变，直接将其和恶性肿瘤、癌症等疾病对等起来，曾经有一位女士，经检查发现，她的子宫内长了一个巨大的肌瘤。一听到“瘤”这个字，这位女士立马就慌了：“医生，我这瘤是不是癌啊？还有救吗？”。临床接诊中不乏这样的例子，但其实，子宫肌瘤是发生在育龄期女性子宫的一种最常见的良性肿瘤，没那么可怕，只是也不能忽视。

什么是子宫肌瘤？

子宫肌瘤是女性生殖器中最常见的一种良性肿瘤，多见于30～50岁女性。发病原因目前也尚未完全明确，但是其发生和发展一般认为与受到雌性激素刺激有一定的关系。也有些学者认为肌瘤生长与生长激素有关，生长激素能协同雌激素促进细胞分裂而促进肌瘤生长。

子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，也是人体中最常见的肿瘤之一。肌瘤可以发生在子宫的任何部位，大小不一，数量不一，从肉眼不能发现的芝麻粒大，到可扭曲和增大子宫的巨大肿块都有可能。但也不用过于担心，子宫肌瘤基本不会增加子宫恶性肿瘤的风险，也极少发展为恶性肿瘤。

有什么常见症状？

子宫肌瘤通常无症状或症状轻微，但部分患者也有较明显的症状。其症状一般与肌瘤生长部位、速度、有无变性及有无并发症等有密切关系，临床常见的症状有：

01

月经异常

这是子宫肌瘤最常见的症状。常表现为经量增多、经期延长，长期的月经改变可继发贫血，出现乏力、心悸等症状。

02

盆腔疼痛或坠胀感

主要包括下腹坠胀、腰背酸痛、性交痛等，少数情况下，肌瘤蒂扭转、红色样变可出现急性腹痛。另外，子宫肌瘤可能与子宫腺肌症和（或）子宫内膜异位症同时存在，从而出现盆腔疼痛。

03

下腹压迫感

肌瘤的生长会压迫膀胱可引起尿频、排尿困难或尿潴留等；肌瘤压迫直肠可引起下腹坠胀不适、便秘等症状。

04

白带增多

一般正常的白带是少量略显黏稠的白色稀糊状或蛋清样分泌物，随着月经周期的改变会有轻微变化。肌壁间肌瘤可仅表现为白带增多，而黏膜下肌瘤可因溃烂、坏死等出现血性或脓血性的白带。

05

其他症状

肌瘤较大时还会引起下腹部增大，有些可能被误认为是发胖或怀孕，而腹部触摸发现质硬的肿物可予以鉴别。黏膜下肌瘤和引起宫腔变形的肌壁间肌瘤可引起不孕或流产。绝经后的子宫肌瘤妇女如出现新发的疼痛和（或）出血，则需要考虑肌瘤恶变的可能。

子宫肌瘤怎么治疗？

子宫肌瘤的治疗方式必须根据病人年龄，对生育要求、有无症状、肌瘤的大小及部位、生长速度等情况全面考虑。可采取的方法有：

1、随访观察：这主要是针对无症状的患者，如肌瘤小于3个月妊娠子宫大小，无明显症状者，就可暂观察，3～6个月复查一次。

2、药物治疗：子宫肌瘤是激素依赖性肿瘤，雌孕激素能促进肌瘤增大。所以，通过应用具有抑制卵巢甾体激素分泌或抑制其作用的机制，即可使肌瘤缩小，达到减轻症状的目的，但不能根治子宫肌瘤。

凡肌瘤小于2个半月妊娠子宫大小，症状较轻，近绝经年龄及全身情况不能手术者，可选择药物治疗。常用雄激素，雄激素能对抗雌激素，促进子宫内膜萎缩而减少出血。这种治疗因人而异，具体需要遵医嘱。

3、手术治疗：适用于肌瘤较大的患者，子宫增大达妊娠3个月大小，或症状明显以致继发贫血者，则应考虑手术治疗。对希望保留生育功能的病人，应设法行肌瘤摘除术以保留子宫，无生育要求者，应做子宫全切除术或次全切除术。50岁以下者，尽量保留一侧卵巢。

女性朋友要定期体检，当出现上述症状时应该及时就医。子宫肌瘤虽然一般不会发展成为恶性的肿瘤，但一定不能忽视了。尤其是绝经后的女同胞，一旦发现肌瘤有迅速增大的情况，就应该警惕恶变的可能性！要及时进行治疗！

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