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▎药明康德内容团队编辑

很多女性在体检后,发现自己子宫里长了一个“东西”——子宫肌瘤。

听到“肿瘤”或者“瘤”,大多数人会感到很恐慌,认为子宫肌瘤是一种十分严重的疾病、甚至是一种癌症。事实真的如此吗?子宫肌瘤究竟是种什么疾病,严重不严重呢?

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什么是子宫肌瘤?

子宫肌瘤主要由构成子宫肌壁的平滑肌细胞增生形成,也称为平滑肌瘤或肌瘤。根据生长的位置,子宫肌瘤可分为肌壁间肌瘤、黏膜下肌瘤和浆膜下肌瘤。

子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤之一,几乎从不会恶化、发展为癌症。子宫肌瘤通常生长缓慢,有的甚至根本不生长,而且有的可自行缩小,许多在怀孕期间已经存在的子宫肌瘤在产后会缩小或消失。美国国立卫生研究院估计,在美国多达80%的女性会在50岁前患子宫肌瘤,约25%~30%的患者需要治疗子宫肌瘤引起的症状。

得了子宫肌瘤会有什么症状?

许多患有子宫肌瘤的女性是没有症状的,往往会通过检查(如盆腔检查或超声检查)偶然发现。

而在出现症状的女性中,症状往往跟肌瘤的位置、大小和数量有关。常见的症状主要有月经量增多;月经期持续一周以上;骨盆压迫或疼痛;背痛或腿痛;尿频;膀胱排空困难以及便秘。在极少数情况下,当肌瘤增长速度超出其血液供应时,可引起急性疼痛,并导致死亡。

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哪些因素会增加子宫肌瘤风险?

子宫肌瘤的确切病因目前还不清楚,大多数科学家认为子宫肌瘤可能与女性性激素有关。雌激素和黄体酮是每个月经周期中,刺激子宫内膜发育的两种激素,似乎促进了子宫肌瘤的发生、生长。

一些研究和临床试验指出,年龄、家族史等因素,会增加女性子宫肌瘤风险。

子宫肌瘤在青春期前的女孩中较少见,也很少发生在绝经后的女性中,最常见于30多岁和40多岁的女性育龄期女性中;如果母亲或姐妹患有子宫肌瘤,则患子宫肌瘤的风险会增加。而怀孕似乎有助于预防子宫肌瘤的发生,有研究显示子宫肌瘤风险随着每次足月妊娠而下降。

此外,月经开始时年龄小,肥胖,维生素D缺乏,经常饮酒,高红肉低蔬菜、水果和奶制品饮食,似乎也会增加子宫肌瘤发病风险。

子宫肌瘤有哪些危害?

尽管子宫肌瘤通常不会给患者带来严重危害,但并不能掉以轻心。子宫肌瘤有时也会引起并发症,给患者带来严重危害。

月经持续时间长,月经量增多可能会导致继发性贫血,出现心慌、气短、乏力等不适,甚至引起贫血性心脏病。

子宫肌瘤通常不会影响怀孕,但如果子宫肌瘤(尤其是粘膜下肌瘤)长在宫颈或其他可能影响生育的部位,可能会导致不孕或流产。

子宫肌瘤还可能增加某些妊娠并发症的风险,例如胎盘早剥,胎儿生长受限和早产。

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得了子宫肌瘤要注意什么?

虽然大部分子宫肌瘤不需要治疗,但对于患者而言,应每年定期体检,要留意身体状况;如果出现月经过多、骨盆疼痛、贫血等情况,医院检查,并听取医务人员建议,进行治疗;选择健康的生活方式,例如均衡饮食、舒畅心情、保持健康体重,少吃高脂食物,要多吃蔬果、多喝水、忌食辛辣、忌烟酒类等。

参考资料

[1]Womenswellness:Uterinefibroidsare



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